Fysiopluspunt.nl

Posts Tagged ‘Achmea’

Per 1 september 2012 gaat KIWA als tweede auditbureau naast HCA de Plusaudit uitvoeren voor Achmea. Dit zijn Achmea en KIWA overeengekomen. Achmea is verheugd over de afspraken met KIWA. KIWA levert audits van goede kwaliteit – sinds 1 januari 2012 voert KIWA audits uit voor het beheersmodel 2011 van Achmea – en heeft bewezen zich als auditbureau te kunnen verplaatsen in het fysiotherapeutisch werkveld. Achmea kijkt dan ook met vertrouwen uit naar de verdere samenwerking met KIWA, waarin de Plusaudit als kwaliteitsinstrument in de fysiotherapie een steeds belangrijkere rol krijgt.

Voor het uitvoeren van de Plusaudit 2012 kunnen fysiotherapiepraktijken zich vanaf nu aanmelden bij het auditbureau HCA (www.healthcareauditing.nl) of auditbureau KIWA (www.kiwafysio.nl). Het proces, de uitvoering en de kwaliteit van de audits zijn bij beide bureaus hetzelfde.

Voor de Plusaudit 2012 gelden minimumtarieven, waar KIWA en HCA in hun aanbod niet onder mogen gaan. De auditbureaus mogen voor de Plusaudits in hun tarieven wel boven het minimumtarief zitten.

Bron: Achmea

View full post on FysioForum

Een praktijk voor fysiotherapie in Hoogvliet betaalt zorgverzekeraar ZK Achmea 167.000 terug wegens te veel gedeclareerde behandelingen. Daarnaast onderzoekt zorgverzekeraar CZ of het om dezelfde redenen geld moet terugvorderen.

Paramedisch Centrum Hoogvliet wordt sinds 2011 onderzocht door ZK Achmea. Dat onderzoek richtte zich vooral op de declaraties. Cliënten meldden daarbij dat behandelingen niet op bepaalde data waren behandeld.

Volgens Jeroen Molinger van het medisch centrum gebeurde dat omdat zorgverzekeraars het niet toestaan dat mensen meerdere behandelingen op een dag ondergaan. Ook zouden er in de administratie fouten zijn gemaakt. ‘’Maar geen bewuste fouten,’’ zegt Molinger.

ZK Achmea zegt dat het nog niet kan beoordelen of er sprake is frauduleus handelen. Het bedrijf is het onderzoek nog aan het afronden. Pas dan wordt bepaald of er aangifte bij justitie wordt gedaan.

Een andere zorgverzekeraar, CZ, is nog bezig met het onderzoek. ‘’We hebben daar al fouten gecorrigeerd,’’ zegt Molinger. Volgens CZ komt dat kleine aantal correcties niet overeen met de eerste bevindingen uit enquêtes onder cliënten.

Bron: rijnmond.nl

View full post on FysioForum

Antwoorden van minister Schippers (VWS) op vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) en Leijten (SP) over de handelwijze van zorgverzekeraar Achmea om het aanleveren van patiëntengegevens door fysiotherapeuten aan derden te verplichten.

Download de antwoorden (PDF)
Bron: MinVWS

View full post on FysioForum

Na een tip van enkele wakkere collega’s stellen Kamerleden Van Gerven en Leijten de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport vragen over de handelwijze van zorgverzekeraar Achmea om het aanleveren van patiëntengegevens door fysiotherapeuten aan derden te verplichten.

De vragen zijn op 3 april ingezonden en naar verwachting worden ze over drie weken beantwoord.  Daarnaast zijn de vragen ook bij de Commissie van bescherming persoonsgegevens in behandeling en is de NZa op de hoogte gesteld.

Bekijk de vragenlijst op Overheid.nl 

View full post on FysioForum

Fysiotherapeute Adriana de Wilde uit Ugchelen heeft Zilveren Kruis Achmea voor de rechter gedaagd omdat de zorgverzekeraar na twintig jaar geen zaken meer wil doen met haar.
De zorgverzekeraar wil inzicht waarom ze per patiënt meer behandelingen doet dan gemiddeld. ,,Dat is logisch. Ik ben gespecialiseerd in oedeemtherapie die nodig is bij veel kankerpatiënten. Bij mensen met oedeem is intensieve behandeling nodig. Dat is algemeen bekend”, zei mevrouw De Wilde tegen de kort geding-rechter in Den Haag. De therapeute uit Ugchelen ging niet in op een verzoek van Achmea om een zogeheten audit te houden. ,,Dan moet ik gegevens van mijn patiënten vrijgeven en daar voel ik niks voor. Ik denk dat ik best in een gesprek kan uitleggen hoe ik werk. Ook collega’s van me met deze specialisatie verrichten meer handelingen dan een gewone fysiotherapeut”, zei ze. De advocaat van de zorgverzekeraar liet daarop weten dat De Wilde ook veel meer handelingen verricht dan andere oedeemtherapeuten. De uitspraak op 15 november in de zaak van De Wilde kan dan ook belangrijk zijn voor procedures van andere fysiotherapeuten. De zorgverzekeraar wil daarnaast ruim 7000 euro terug die dit jaar al zijn uitbetaald aan De Wilde.

Het gevolg van het stopzetten van de samenwerking met De Wilde betekent dat haar patiënten, die bij Zilveren Kruis Achmea zijn aangesloten, meer zelf moeten betalen.

Bron: destentor.nl

View full post on FysioForum

Afgelopen 23 maart speelde het kort geding KNGF tegen Achmea/Agis. Het KNGF en Achmea/Agis zijn het niet met elkaar eens over de voorwaarden die Achme View full post on Fysiotherapie : Nieuws

De Friesland Zorgverzekeraar en Achmea willen per 1 januari 2011 fuseren. De intentieverklaring is op 21 september getekend. Bundeling van krachten ve View full post on Fysiotherapie : Nieuws

Het merk Groene Land Achmea verandert op 1 januari 2011 in Zilveren Kruis Achmea. De twee merken waren al langer onderdeel van dezelfde organisatie. O View full post on Fysiotherapie : Nieuws