Fysiopluspunt.nl

Posts Tagged ‘maken’

Patiëntgerichte zorg kenmerkt zich door een goede communicatie met de verschillende zorgverleners en meebeslissen over de behandeling. Patiënten vinden dit bij alle behandelingen zeer belangrijk, zo blijkt uit een publicatie van onderzoekers van het NIVEL en het Centrum Klantervaring Zorg in het wetenschappelijke tijdschrift Patient Education & Counselling.

Zorg is tegenwoordig geen goede zorg meer als die niet ‘patiëntgericht’ is met de ‘patiënt centraal’. Wat het interessant maakt te onderzoeken wat patiënten zélf vinden van alle inspanningen om de zorg patiëntgericht te maken. Wat vinden zíj belangrijk? De onderzoekers vroegen patiënten met hartfalen, hernia, borstkanker, reuma en heup- of knieoperaties naar hun oordeel. Een van de aannames was dat patiënten met acute klachten patiëntgerichtheid minder belangrijk zouden vinden. Maar dat is niet het geval. Alle onderzochte patiëntengroepen blijken patiëntgerichtheid in de zorg bovengemiddeld belangrijk te vinden. En in veel gevallen ook belangrijker dan wachttijden, accommodatie, privacy of nazorg na ontslag uit het ziekenhuis.

Vriendelijk en meebeslissen

NIVEL-onderzoeker Dolf de Boer: “Het maakt kennelijk niet uit welk gezondheidsprobleem patiënten hebben, ze weten heel goed wat ze belangrijk vinden. Ze hebben een duidelijk beeld van patiëntgerichte zorg en die staat altijd hoog op de prioriteitenlijst. Dat is op zich niet zo gek, want patiënten zitten vaak in onzekerheid en hebben goede informatie nodig om met hun gezondheidsprobleem om te kunnen gaan. Patiëntgerichte communicatie draagt hieraan bij – de arts moet vriendelijk zijn en een luisterend oor bieden. Patiënten willen bovendien het gevoel hebben dat er niet over hun hoofd wordt beslist, maar dat zij kunnen meebeslissen over de behandeling. Meebeslissen is een recht. Artsen moeten hen daarvoor de ruimte geven. Gezien de actievere rol die de overheid voor patiënten voor ogen heeft, is het belangrijk dit te blijven meten.”

Onderzoek

De onderzoekers ontwikkelden een schaal voor patiëntgerichte zorg met een aantal items uit CQ-indexen, vragenlijsten die ontwikkeld zijn om te meten wat patiënten belangrijk vinden en wat hun ervaringen zijn. Ze zochten in de wetenschappelijke literatuur naar elementen die patiëntgerichte zorg kenmerken. Vervolgens hebben zij gekeken welke items in de CQ-index-vragenlijsten daarmee overeenstemmen. En zo konden zij een schaal maken om de ‘patiëntgerichtheid’ van de zorg te meten. De schaal is gebaseerd op wat patiënten belangrijk vinden. Ze kunnen met een score van 1 tot 4 het belang aangeven. 1345 patiënten vulden de vragenlijsten in.

Bron: Nivel

View full post on FysioForum

Gezondheidskosten stijgen dat klopt maar laten we ons niet gek maken…

Voordat ik verder ga uitleggen waar onze kansen in de zorg markt liggen wil ik eerst nog wat vertellen over die zorg markt. Vorige week verscheen er op het internet een artikel van een collega waarin opnieuw benadrukt werd dat de zorg onbetaalbaar wordt.

Reeds 10 jaar geleden was ik samen met onze oud KNGF voorzitter dhr. Cees Hovenkamp bij de staatssecretaris van Volksgezondheid in Den Haag op bezoek. Op dat moment was de situatie in Nederland zo dat er 5 werkenden t.o.v. 1 niet werkende waren en dat dit getal zou oplopen naar een  situatie van 1 op 1 in 2018.
Ik heb toen samen met dhr. Hovenkamp getracht om meer geld ter beschikking te krijgen voor de lichamelijke opvoeding op school. Dit was nodig om de jeugd meer voor sport en life time skills te interesseren. Daarnaast moest er geld vrij komen voor de fysiotherapie om daar meer preventief werkzaam te kunnen zijn. Om mensen fysiek te ondersteunen bij omscholen en de belastbaarheid waar nodig te verhogen. In die tijd heb ik reeds geconcludeerd dat het onmogelijk zou zijn om de pensioenleeftijd op 65 jaar te laten staan en dat we er voor moesten zorgen dat mensen langer door kunnen werken. Deze zienswijze heb ik naar voren gebracht bij de staatssecretaris, op de AV KNGF waar ik vooraf een presentatie mocht houden en aan het klankbord (zgn. provisorium) van het KNGF onder leiding van Prof. Seydel.
Er was toen een positief gehoor voor deze plannen bij de staatssecretaris maar het plan is eigenlijk gelijk weer in de kast gegooid omdat onze oud KNGF directeur, dhr. Borstlap,  en het KNGF de geopende deuren in Den Haag niet open hielden en de plannen geen vervolg hebben gegeven. Mijns inziens een gemiste kans. Het KNGF meende toen meer in te moeten zetten op het overhevelen van budgetten om een hoger tarief voor de fysiotherapie te kunnen bewerken. Beste lezers inzetten op tariefsverhoging als doel is zinloos. Daarmee win je niet de sympathie van de bevolking, daar krijg je de media niet warm voor en de politiek ook niet. Als je wat wilt verbeteren aan je vergoedingen zal je dat echt op andere manieren moeten doen waar bij de klant profiteert.

Stijgen de kosten?
Wist u dat de kosten voor gezondheidszorg in de periode 2004 tot 2009 stegen tot wel 7% per jaar. Vanaf 2010 is er een kentering en is de groei 3,5%.

Dus, JA, de kosten van de zorg stijgen maar ik wil wel graag zien hoe die in verhouding staan wanneer we de relatieve stijging van de kosten afzetten tegen de gemiddelde leeftijd. Het is wetenschappelijk bewezen dat we met ons allen ouder worden. Statistieken laten ons zien dat gezondheidskosten per jaar exponentieel gaan stijgen boven de 70 jaar.
Daarbij is ook bewezen dat in de laatste 5 jaar van ons leven de grootste kostenpiek zit qua ziektekosten. (overigens blijken de gemaakte ziekte kosten, tijdens het leven, voor vrouwen aanzienlijk veel hoger te zijn dan voor mannen, dit komt mede omdat de vrouw ouder wordt  dan de man en de kosten exponentieel oplopen naarmate iemand ouder wordt)
Uit onderzoek blijkt dat bij mannen de kosten van zorg in de laatste 5 levensjaren het volgende percentage van de totale kosten beslaan. (Volgens RIVM “Levensloop en Zorgkosten”)

• Ziekenhuis 51,3%
• Extra thuiszorg 70,1%
• Intramurale zorg 76,1%

Door de grote groep babyboomers die nu 65+ worden en dus afstevenen naar een groep mensen waarbij de kosten voor gezondheidszorg exponentieel gaan stijgen waarbij de kosten door een veel kleinere groep moeten worden betaald…
Dit fenomeen hebben we 30 jaar lang kunnen zien aankomen maar er is niet 1 regering geweest die genegen was om hierop te anticiperen. Waarom niet … omdat er geen electoraal gewin in zit.
Dus voel u niet schuldig wanneer u leest “De zorg wordt onbetaalbaar duur”… de politiek wist het allang en probeert hun eigen falen om tijdig de bakens te verzetten te verdoezelen en wijst nu naar de gezondheidszorg net alsof wij duurder geworden zijn. Voor de fysiotherapeuten weet ik het zeker dat dit niet het geval is … wij zijn de laatste 10 jaren alleen maar goedkoper geworden. (Kijk maar in de cijfers van VEKTIS )

De politiek probeert nu de schuld voor de ontstane situatie via de media op de medische beroepsgroepen en zorg instanties af te schuiven en natuurlijk is er nog winst te halen aan die kant. Hoe ik denk dat we dat zouden kunnen doen? Daar kom ik in een later stuk op terug. Maar de zwarte Piet ligt in eerste instantie bij de politiek die te laat en ad hoc reageert.

Een aantal weken geleden hoorde ik een vraag gesprek op de radio met Prof. dr. W de Ridder, futuroloog aan de UT Twente, zeggen dat in de toekomst energie en gezondheid niet meer de grootste uitgave posten zullen zijn. Een opmerkelijke uitspraak in het licht van de ieder jaar toenemende ziektekosten. Deze professor voorspelt dat door de technologische doorbraken (o.a. inplanteren van analyse sensoren in het lichaam die onze gezondheid constant monitoren) het stellen van diagnoses exacter en vroegtijdiger zal plaats vinden waardoor genezingsprocessen specifieker kunnen worden toegepast en veel minder geld zullen gaan kosten.

Beste lezers laten we ons niet door de waan van de dag gek laten maken.

Conclusie:
Ja de kosten van de zorg stijgen maar dit was jaren geleden al voorspelbaar en dit nieuws overvalt ons nu niet.  Daarbij zijn er veel mogelijkheden om kosten te besparen, waarover in een later artikel van mij.  Daarbij is het niet zo dat de kosten op lange termijn door blijven stijgen. Stop het doemdenken en laat u geen complex aanpraten door instanties die zelf niet adequaat reageerden.

Met deze schets van de huidige situatie hoop ik u munitie te hebben gegeven wanneer u aangevallen wordt over de kosten van de zorg.

Wil je wat meer weten over kostenverdeling in de zorg kijk dan op: gezondheidszorgbalans.nl

View full post on FysioForum

De consument moet bewuster en actiever gaan kiezen tussen verschillende zorgverzekeraars en polissen. Dat vergt acceptatie van de sturende rol door verzekeraars, zo beschrijft de NZa in de ‘Stand van de zorgmarkten 2011′. In deze publicatie leest u cijfers, feiten en opinies over de ontwikkelingen in de zorg en de belangrijkste uitdagingen voor de komende periode.

Hoe blijft de zorg houdbaar voor de premiebetalende consument, houdbaar voor de huidige cliënten en patiënten in de zorg en houdbaar voor toekomstige generaties? In de ‘Stand van de zorgmarkten 2011′ beschrijft de NZa wat de verschillende partijen te doen staat.

Om de zorg betaalbaar en toegankelijk te houden, zal de consument actief en kostenbewust moeten gaan kiezen tussen de verschillende polissen. Welke risico’s wil hij verzekerd hebben, welke niet en welke mate van keuzevrijheid wil hij daarbij hebben? Zorgverzekeraars kunnen de consument bewustmaken van de kosten die verbonden zijn aan keuzevrijheid. Acceptatie van de sturende rol van zorgverzekeraars is één van de belangrijkste uitdagingen voor alle partijen: zij zijn het die de belangen van de verzekerden kunnen behartigen door de best mogelijke zorg in te kopen en een onderscheidend verschil te maken in de polissen.
Daar hoort ook bij dat die verzekeraar de ruimte krijgt en neemt om selectief te contracteren. Dan ligt het ook voor de hand de invulling van bijvoorbeeld honorariabudgetten niet toe te delen op basis van historische gegevens, maar op basis van de inkoop door verzekeraars.

Voor de NZa zelf zijn de belangrijkste uitdagingen in de komende periode het wegnemen van belemmeringen, het verminderen van de regeldruk en het versterken van het toezicht. Tot nu toe stak de NZa veel energie in haar regulerende taken. In sectoren waar de prijzen niet vrijgegeven zullen worden, zoals het calamiteitenhospitaal of traumahelikopters, zal de NZa tarieven blijven vaststellen. In sectoren waar vrije prijzen en wellicht ook vrije prestaties gaan gelden staat de NZa voor andere uitdagingen, zoals het verminderen van de regeldruk en de invoering van goede bekostigingssystemen met integrale tarieven op basis van daadwerkelijk geleverde zorg.

Het wegnemen van belemmeringen in wet- en regelgeving is een belangrijk speerpunt voor de NZa de komende tijd. Dit betekent waar mogelijk een verschuiving van een ‘verbodstelsel’ (alles is verboden, tenzij de NZa het goedkeurt), naar een ‘gebodstelsel’ (alles is toegestaan, uiteraard binnen de grenzen van de wet). Deze verschuiving levert concrete uitdagingen op voor het toezicht vanuit de NZa, zoals het voorkomen bestrijden van fraude, het opleggen van transparantieverplichtingen en scherper toezicht op marktmacht.

De NZa signaleert in haar rol als marktmeester ook uitdagingen voor de andere partijen. Voor zorgaanbieders is de belangrijkste opdracht om keuzes te maken in hun zorgaanbod en daarover zo transparant mogelijk te zijn. Daarnaast zal de kapitaalbehoefte van zorgorganisaties in de toekomst niet meer geheel door banken of overheid gedekt kunnen worden. Een pragmatische discussie over de manier waarop  private financiering benut kan worden en onder welke voorwaarden is dan ook noodzakelijk.

Bron: FysioVergoedingen

View full post on FysioForum

In tegenstelling tot de bestaande medicatie is bewegingstherapie totnogtoe de enige behandelvorm voor het chronisch vermoeidheidssyndroom of CVS waarv View full post on Fysiotherapie : Nieuws

U kent de reclame van enkele jaren terug vast nog wel. Ik moet er aan denken als het gaat om ICT in de zorg. Met ICT kun je alles maken. ICT gaat al uw problemen als zorgverlener oplossen. ICT zorgt voor betere zorg. Meer informatie betekent meer kwaliteit. De patiënt staat centraal dankzij ICT. Ongetwijfeld [...] View full post on FysioWeblog